Науковці висловлюють занепокоєння щодо можливого впливу популярних препаратів для схуднення на ефективність гормональної контрацепції. Професор Кембриджського університету Гайлз Йео припустив, що в майбутньому може зрости кількість незапланованих вагітностей серед жінок, які одночасно приймають GLP-1-препарати та оральні контрацептиви.
Препарати GLP-1, включаючи семаглутид та тирзепатид, призначені для лікування діабету та контролю ваги. Одним із механізмів їхньої дії є уповільнення випорожнення шлунка, що може впливати на швидкість всмоктування інших пероральних лікарських засобів.
Який препарат несе найбільший ризик?
Не всі препарати GLP-1 однаково впливають на контрацепцію. За даними британської служби Specialist Pharmacy Service, тирзепатид — діюча речовина препарату Mounjaro — має клінічно значущий вплив на біодоступність оральних контрацептивів. Натомість для семаглутиду (Ozempic, Wegovy) такого підтвердженого зниження ефективності протизаплідних таблеток не виявлено.
Крім того, побічні ефекти препаратів GLP-1 — блювання та діарея — також можуть знижувати всмоктування таблеток і впливати на їхню ефективність.
Рекомендації для користувачок контрацепції
Британське Агентство з регулювання лікарських засобів (MHRA) видало конкретні вказівки для жінок, які приймають препарати GLP-1:
- Жінкам, які використовують тирзепатид та оральні контрацептиви, рекомендується додатково використовувати бар’єрні методи контрацепції протягом чотирьох тижнів після початку лікування та після кожного підвищення дози
- Альтернативою є неоральна контрацепція — внутрішньоматкова спіраль або імплант
- Препарати GLP-1 не слід приймати під час вагітності або безпосередньо перед плануванням зачаття
- Перед спробами завагітніти потрібен період вимивання: семаглутид припиняють щонайменше за два місяці, тирзепатид — щонайменше за місяць
Фахівці наголошують, що говорити про доведений «бебі-бум» через препарати GLP-1 наразі зарано. Хоча існують дані про вплив окремих таких ліків на концентрацію гормональних контрацептивів у крові, прямих доказів зростання кількості вагітностей поки немає. Дослідники підкреслюють необхідність додаткових досліджень для остаточних висновків.
